FAX ダウンロード書類(PDF) 必要 00.貴院仕様の診療情報提供書(紹介状) 01.CT・MRI検査依頼書 03.造影剤使用の同意書 04.造影剤使用の問診票 12.造影CT検査 糖尿病薬を服用している方へ 01.記入例 03.記入例 04.記入例 12.記入例 不要 05.CT検査のご案内 06.CT検査の医療被ばくに関する説明書 11.造影剤使用に関する説明書 13.ヨード造影剤とビグアナイド系糖尿病薬との併用注意について